当心“空调咳”

当下，温度不断攀升，空调使用得也更为频繁。不过，在享受清凉的同时，不少人却发现自己只要一进空调房里，立刻开始咳嗽，且反反复复不见好。

 一进空调房就咳嗽，很可能是因对冷空气过敏而引起的过敏性疾病。炎炎夏日，当人大汗淋漓地由室外进入开着空调的室内时，人体虽然感觉凉爽畅快，但对于抵抗力差、过敏体质的人而言，上呼吸道突然受到冷空气的袭击，导致气管、支气管反射性地痉挛，就会引起咳嗽、气喘。

夏天如果老咳嗽，还要当心是不是患上了咳嗽变异性哮喘。夏季天气炎热，很多人喜欢整日在空调室内待着，导致呼吸道平滑肌易受刺激收缩，使得支气管缩窄并刺激咳嗽感受器而引起症状发作。

此外，很多人不注意室内环境卫生，不注意通风，室内尘蛾、灰尘过多，诱发呼吸道过敏，进而增加咳嗽变异性哮喘的发作几率。

对于“空调咳”，不要急着吃止咳药。“空调咳”的患者多为肺气虚寒，因此如果咳嗽迁延不愈，可用止嗽散的汤药来治疗。另外，使用空调首先要注意防尘清洁，要及时清洗空调上的过滤器，空调房间应保持清洁卫生。        

张悦摘自《健康文摘》2017.6

夏季腹泻不要急着用药

 近日，35岁的刘女士加班到10点才下班，进家就从冰箱里拿了一根冰棍吃，然后一头扎进了卧室，开着空调美美地睡着了，后半夜却因腹痛醒来，一晚上去了6趟厕所。第二天一早赶紧到医院就诊。40岁的王先生晚上吃了家中前一天剩下的咸鸭蛋和西瓜，夜里开始腹泻还发烧，也来到医院就诊。刘女士和王先生都是腹泻患者，进行大便和血液化验后却是完全不同的两类腹泻。刘女士是腹部受凉致使肠蠕动加快导致的普通腹泻，可服用止泻药，但无需抗生素治疗。而王先生确诊为菌痢，暂时不需要服用止泻药，需要补充液体防脱水并服用抗生素。

天气越来越炎热，腹泻患者明显增多，菌痢是较为严重的腹泻。菌痢就是急性细菌性痢疾，患者会突然发热，体温超过38℃，怕冷，全身有不舒服的感觉，甚至肌肉酸痛。随之出现腹痛，伴随着腹痛就会有便意，排出的大便不成形，为水样泻，重者为黏液脓血便，有排不尽的肛门下坠感，伴有恶心、呕吐。严重的患者还会出现中毒性的症状，甚至感染性休克，危急的患者病势凶猛，会导致死亡。由于该病有一定的传染性，因此出现水样腹泻并伴有发热，要及时到医院就诊排除菌痢。

发生腹泻后，尽早到医院就诊，要做大便常规检查和便培养的检查，此外还应该做血常规检查，以便于分清腹泻的原因。对于呕吐、吃不下饭的患者应进行尿检，注意有无酮症的现象。一旦确诊为急性细菌性痢疾，一般要禁忌使用收敛止泻药，不马上止泻，否则不利于病情，有时还会加重病情。腹泻患者治疗期间要注意休息，避免进食生冷的食物和油腻的食物，可以进食一些比较清淡的米粥等，对于细菌性痢疾的成人患者可以口服一些抗生素如氧氟沙星、庆大霉素等药物，对于脱水的患者，一定要补充液体，防止休克的发生。对于夏季腹泻的预防，首先要做到饭前便后一定认真洗手，尽量使用肥皂，流动水洗手不少于15秒，其次，尽量不要吃剩下的食物，从冰箱里拿出的食物一定要仔细加热。同时要避免因天气炎热过量进食冷饮。

张悦摘自《家庭医生》2017.6

糖友合并高血压咋运动

糖尿病合并高血压的患者，假如血压不稳定或收缩压超过180毫米汞柱、舒张压超过100毫米汞柱，是不宜运动的。其余患者可根据个人的具体情况，来确定运动的项目、强度、时间等。

通过使用降压药，能将血压控制在理想水平（130/80毫米汞柱以内）的糖尿病患者，可根据体能做稍强一些的运动，如快步走、游泳、器械运动 (公园、小区内)等。但活动后一定要监测血压，原则上运动中发生的短期血压升高，只要收缩压不超过160毫米汞柱，还是允许的。

糖尿病合并高血压的患者，如果伴有偏瘫和骨关节疾病不能行走，可以坐着做一些简单的器械运动。合并肾功能不全，血压又控制不太稳定的患者，可以散步或做简单的体操。

小提示：①散步不一定非要出门。比如在家里慢步走，看电视中间活动一下四肢关节，双手的张合、双足的前后移动均有益，甚至深呼吸等也可算是一种简单的运动。②忌倒走和蹲起运动。倒着走这种运动体位交换太猛烈，对患者不利，容易头晕引起误伤。而很多降压药有导致直立性低血压的作用，所以原则上不做蹲起运动。③对合并有颈椎和腰椎疾病的患者，在做头部运动和腰部运动时，一定要扶撑，而且不要边扭边走，以免发生意外。

张悦摘自《健康文摘》2017.6

“百不如一”的养生新观念

 随着生活水平的提高，人们越来越注重养生。然而有些养生观念需要改进一下了，以下几个“百不如一”就是应该重新认识和实践的养生方式。

 百饮不如一吃。饮茶虽然可以摄入大量养分，但浪费也不少。若将茶叶研成碎末，混合在多种原料中制成食品享用，将茶叶中不溶于水的营养物质全部摄入体内，可大大提高茶叶的利用价值。

百拒不如一挑。对于脂肪的摄入，不能一概拒之。营养学家将脂肪类食物分为三类，第一类：会大量增加人体胆固醇含量，如各种畜肉及其制品、奶油与奶酪等；第二类：对胆固醇的含量影响甚微，如鸡肉、蛋类、甲壳类动物等；第三类：能够降低胆固醇、保护心脑血管的脂肪，如橄榄油、玉米油和大豆油以及鱼肉等。因此，对于中老年人来说，应该尽量挑食第二、第三类脂肪食物。

 百听不如一唱。人体某些肌肉通过体育锻炼得到增强，而内脏平滑肌却无法随锻炼来改善，唯有声音可以锻炼这些肌肉。唱歌既可使声波传入脏器，引起平滑肌的振动而增强心、肝、肾等脏器的功能，还可以通过声带振动扩张肺部，兴奋胸部，增加肺活量。

百练不如一走。对中老年人来说，散步是最佳运动。晨起散步，可增加肺活量，净化脏腑;饭前45分钟散步，有利于减轻体重；睡前1-2小时散步，可安神定志，防治失眠症。

百走不如一“抖”。“抖”是锻炼身心较好的方法之一。身体直立站稳，双脚分开与肩同宽，平心静气半分钟，双手下垂，轻轻摆动，双膝微微上下抖动100-150次。采用“抖”法锻炼，首先要思想放松，心静如水。抖动时从容和缓，不急不躁，在室内外均可，早晨8点以前和傍晚6点以前各做1次，每次半小时。此法老少皆宜，对体弱多病者尤为适合。

张悦摘自《健康指南（中老年）》2017.6